יום ראשון, 25 באוגוסט 2019, כ"ד אב ה' תשע"ט
לפרסום חייגו: 08-9255158

נוער וצעירים ברמלוד נט באר יעקב

המקום הכי תוסס לנוער וצעירים ברמלה, לוד, באר יעקב ומודיעין

מי ישלם על תאונה של ילדכם בזמן החופש הגדול?

"רמלודנט באר יעקב" יפרסם בכל יום רביעי, בשעה 10:00 בבוקר, את טורו האישי של עורך הדין שלומי קושניר, המתמחה בנזקי גוף. החופש הגדול בפתח, האם מדובר בשמחה מהולה בעצב? התשובה לעניין זה בכתבה הבאה.

פורסם בתאריך:


מאת: עו"ד שלומי קושניר

בעוד כחודש ימים, הילדים עומדים לצאת לחופש הגדול לו כל-כך הם מייחלים מהיום הראשון על ספסל הלימודים. ההורים, כמובן, עסוקים בלתכנן לפרטי פרטים את הפעילות לחופש וכיצד להעסיק את הילדים. האם לקחת אותם לחופשה בחו"ל ו/או במלון בארץ? האם להעביר את הימים בים או בפארק? חלקם אפילו עסוקים במציאת קייטנות שיעסיקו את הילדים, אך במקרה של פציעה, מה הדין? האם יש מישהו שיהיה אחראי על נפילה, פציעה במקום כזה או אחר? 

כלל שחשוב לזכור, כי ילדים מטבעם ומטיבם, משחקים ורצים. לא עומדת להם היכולת המלאה, לאמוד את הסיכונים בדרכם ולנקוט משנה זהירות. לפעמים וברוב המקרים, תאונות פשוט קורות גם אם אין רשלנות של גוף כזה או אחר ולכן חשוב להזכיר, כי מרבית מההורים לא יודעים, שרוב הילדים מבוטחים בביטוח תאונות אישיות, המקיף כל מקרה של פציעה או פגיעה של הילד במשך כל ימות השנה, בכל שעות היממה, בארץ או בחו"ל, ללא כל קשר למסגרת החינוכית אליה משתייך הילד. כלומר, ביטוח זה חל 24/7.

כפי שציינתי, הפיצוי לא תלוי בהוכחה של מעשה רשלנות כזה או אחר. יתרה מזאת, אין כפל פיצוי במקרה של תאונות אישיות ולכן יהיה ניתן ככל שקיימת רשלנות של גורם כזה או אחר ו/או שישנם לילדים ביטוחים נוספים שהם לא תאונות אישיות מכוח בית הספר, הרי שיוכל הילד "להרוויח" במספר מישורים.  

טרם נתייחס למהות הביטוח חשוב להבין, כי ילד בהגדרה של פוליסת הביטוח, הוא ילד החל מגיל 3 ועד כיתה י"ב (כולל), במסגרות חינוכיות ציבוריות (גן עירייה ו/או מועצה, בתי ספר יסודיים, חטיבות ותיכון).

אומר כבר עתה, כי קיימת חובה עפ"י חוק חינוך חובה, לבטח את כל הילדים, הזכאים לחינוך חינם, בביטוח תאונות אישיות. התשלומים בגין ביטוח זה, נחשבים כתשלומי חובה, אותם העירייה ו/או המועצה האחראית גובה מההורים באופן שוטף, במסגרת שנת הלימודים.

אז מה בעצם מכסה הביטוח דנן:

  1. פגיעה גופנית, שבעקבותיה הילד מאושפז בבי"ח, ונעדר מבית הספר.
  2. פגיעה גופנית אשר מקנה אחוזי נכות מעל 5%.
  3. צלקות מעל 5% שהן תפקודיות.
  4. אובדן שיניים.
  5. החזר הוצאות רפואיות.
  6. הוצאות בגין חילוץ.

חשוב לזכור, כי גם לפוליסה הזו ישנם חריגים, כך שלמעשה לא ניתן יהא לקבל עבורו פיצוי מכוח הפוליסה . החריגים הינם:

  1. תאונות דרכים.
  2. מלחמה, פעולת איבה וכדומה.
  3. פעילות צבית סדירה.
  4. רשלנות רפואית בעקבות טיפול רשלני.
  5. מחלה שאינה נוסעת מתאונה.
  6. תאונת עבודה שמזכה בפיצוי מכוח המוסד לביטוח לאומי.
  7. פגיעה כתוצאה ממעשה פלילי של נפגע בגיל 14 ומעלה.

השאלה הכי חשובה שצריכה להישאל, עד מתי ניתן לתובע? בתביעות מהסוג דנן, על מנת לקבל פיצוי במסגרת פוליסת תאונות אישיות, יש להגיש תביעה עד שלוש שנים, לאחר שקרה מקרה הביטוח. כאשר מדובר בקטין מתחת לגיל 18, מתחילים למנות שלוש שנים, החל מגיל 18. כלומר, ניתן להגיש תביעה עד להגעת הקטין לגיל 21.

לסיכום, חשוב לזכור, במידה וילדכם נפגע בתאונה ו/או נגרם לו פגיעה גופנית יש לעשות את הפעולות הבאות:

  1. לקבל טיפול רפואי מידי.
  2. לצלם את מקום האירוע.
  3. לאסוף פרטים של עדים ככל וישנם.
  4. לשמור העתק מכל אישור ו/או קבלה.
  5. לפנות לגוף בו נמצא ולקבל את העתק הפוליסה ולמלא דו"ח אירוע.
  6. לפנות לייעוץ משפטי, אצל עו"ד שמתמחה בנזקי גוף על מנת לבחון את סיכויי התביעה.

הדבר הכי חשוב, שמרו על גופם של ילדכם, אך אם קרה מקרה, הרי שיש לפנות לעו"ד על מנת שזה יבחן את הנסיבות הספציפיות של התאונה.

תגובות

captcha
הקלד את המספרים שאתה רואה בתמונה: